A Sanghaji Jiaotong Egyetem egyik kutatócsoportjának tanulmánya szerint a hangyasav egy érzékeny vizeletbiomarker, amely képes kimutatni a korai Alzheimer-kórt (AD). Az eredmények utat nyithatnak az olcsó és kényelmes tömeges szűrés előtt. Dr. Yifan Wang, Dr. Qihao Guo és kollégái „A vizeletben található hangyasav szisztematikus értékelése, mint új potenciális Alzheimer-biomarker” címmel cikket publikáltak a Frontiers in Aging Neuroscience folyóiratban. Nyilatkozatukban a szerzők a következőket állapították meg: „A vizeletben található hangyasav kiváló érzékenységgel rendelkezik az Alzheimer-kór korai szűrésére… Az Alzheimer-kór biomarkereinek kimutatása a vizeletben kényelmes és gazdaságos. Az idősek rutinszerű orvosi vizsgálatának része kellene lennie.”
A szerzők kifejtik, hogy az Alzheimer-kórt, a demencia leggyakoribb formáját, progresszív kognitív és viselkedési károsodás jellemzi. Az Alzheimer-kór fő kóros jellemzői közé tartozik az extracelluláris amiloid β (Aβ) abnormális felhalmozódása, a neurofibrilláris tau-gubancok abnormális felhalmozódása és a szinapszis-károsodás. A kutatócsoport azonban folytatta: „az Alzheimer-kór patogenezise nem teljesen ismert.”
Az Alzheimer-kór észrevétlen maradhat, amíg túl késő nem lesz a kezeléshez. „Ez egy tartós és alattomos krónikus betegség, ami azt jelenti, hogy évekig kialakulhat és fennállhat, mielőtt nyilvánvaló kognitív károsodás jelentkezne” – mondják a szerzők. „A betegség korai stádiumai a visszafordíthatatlan demencia stádiuma előtt jelentkeznek, ami egy aranyablak a beavatkozásra és a kezelésre. Ezért indokolt az idősek korai stádiumú Alzheimer-kórának széleskörű szűrése.”
Míg a tömeges szűrőprogramok segítenek a betegség korai stádiumában történő felismerésében, a jelenlegi diagnosztikai módszerek túl nehézkesek és drágák a rutinszerű szűréshez. A pozitronemissziós tomográfia-komputertomográfia (PET-CET) képes kimutatni a korai Aβ-lerakódásokat, de drága, és sugárterhelésnek teszi ki a betegeket, míg az Alzheimer-kór diagnosztizálását segítő biomarker-tesztek invazív vérvételt vagy lumbálpunkciót igényelnek az agy-gerincvelői folyadék kinyeréséhez, ami taszító lehet a betegek számára.
A kutatók megjegyzik, hogy számos tanulmány kimutatta, hogy a betegek szűrése lehetséges az Alzheimer-kór vizeletében található biomarkerek kimutatására. A vizeletvizsgálat nem invazív és kényelmes, így ideális a tömeges szűrésre. De míg a tudósok korábban azonosítottak Alzheimer-kór vizeletbiomarkereket, egyik sem alkalmas a betegség korai stádiumának kimutatására, ami azt jelenti, hogy a korai kezelés aranyablaka továbbra sem elérhető.
Wang és kollégái korábban már vizsgálták a formaldehidet, mint az Alzheimer-kór vizeletbiomarkerét. „Az elmúlt években a rendellenes formaldehid-anyagcserét az életkorral összefüggő kognitív károsodás egyik fő jellemzőjeként ismerték fel” – mondják. „Korábbi tanulmányunkban összefüggést találtunk a vizelet formaldehidszintje és a kognitív funkciók között, ami arra utal, hogy a vizelet formaldehid potenciális biomarker az Alzheimer-kór korai diagnosztizálásában.”
Azonban van még mit fejleszteni a formaldehid biomarkerként való alkalmazásában a betegségek korai felismerésében. Nemrégiben publikált tanulmányukban a csapat a formiátra, egy formaldehid metabolitra összpontosított, hogy kiderítse, az jobban működik-e biomarkerként.
A vizsgálati csoportban 574 fő vett részt, köztük különböző súlyosságú Alzheimer-kóros betegek, valamint kognitívan normális, egészséges kontrollszemélyek. A kutatók a résztvevők vizelet- és vérmintáit elemezték a vizelet biomarkereiben mutatkozó különbségek keresésére, és pszichológiai vizsgálatot is végeztek. A résztvevőket diagnózisuk alapján öt csoportra osztották: kognitívan normális (NC) 71 fő, szubjektív kognitív hanyatlás (SCD) 101 fő, enyhe kognitív károsodás nélkül (CINM), kognitív károsodás 131 fő, enyhe kognitív károsodás (MCI) 158 fő és 113 BA-val rendelkező személy.
A tanulmány megállapította, hogy a vizelet hangyasavszintje szignifikánsan magasabb volt az összes Alzheimer-kóros csoportban, és korrelált a kognitív hanyatlással az egészséges kontrollcsoporthoz képest, beleértve a korai szubjektív kognitív hanyatlású csoportot is. Ez arra utal, hogy a hangyasav érzékeny biomarkerként szolgálhat az Alzheimer-kór korai stádiumában. „Ebben a tanulmányban elsőként számolunk be arról, hogy a vizelet hangyasavszintje a kognitív hanyatlással együtt változik” – mondták. „A vizelet hangyasav egyedülálló hatékonyságot mutatott az Alzheimer-kór diagnosztizálásában. Ezenkívül a vizelet hangyasavszintje szignifikánsan magasabb volt az SCD diagnózisú csoportban, ami azt jelenti, hogy a vizelet hangyasav felhasználható az Alzheimer-kór korai diagnosztizálására.”
Érdekes módon, amikor a kutatók a vizelet formiátszintjét a vér Alzheimer-biomarkereivel kombinálva elemezték, azt találták, hogy pontosabban meg tudják jósolni a betegség stádiumát a betegeknél. Az Alzheimer-kór és a hangyasav közötti kapcsolat megértéséhez azonban további kutatásokra van szükség.
A szerzők azonban a következő következtetésre jutottak: „A vizelet formiát- és formaldehidszintje nemcsak az Alzheimer-kór és a leukémia elkülönítésére használható, hanem javíthatja a plazma biomarkerek prediktív pontosságát az Alzheimer-kór stádiumának meghatározásában is. potenciális biomarkerek a diagnózishoz.”